Uma Crítica da Hipótese dopaminérgica
de esquizofrenia e psicose
Joanna Moncrieff, MBBS, MSc, MD, MRCPsych
Finalmente, o conceito de causa e efeito tem de ser cuidadosamente
explorado. Anormalidades de neurotransmissores pode ser
melhor entendida como correlações de estados psicológicos
do que como causas dos mesmos. Por exemplo, o surto de adrenalina
que acompanha uma experiência assustadora em si, não
produzir medo. É o acompanhamento fisiológico para
a reacção emocional. Pode ser difícil para esclarecer experimentalmente
se os estados bioquímicos qualificar como causas de
mental, experiências ou como sintomas. Para estabelecer causalidade,
estudos longitudinais em indivíduos assintomáticos seria
necessária para ver se uma anomalia bioquímica, tais como excesso
dopamina, precedido o aparecimento de sintomas psicóticos. Coortes
de alto risco e indivíduos prodrômicos recentemente identificado
para outras pesquisas podem proporcionar tais oportunidades, mas
assegurar a cooperação com testes repetidos é provável que seja
difícil.
No geral, apesar da popularidade ressurgente da dopamina
hipótese de esquizofrenia ou psicose, a evidência permanece
contraditória. O estado actual da investigação faz
não nos permite decidir se, independente de sua outra
funções, a dopamina tem um papel causal em psicose específica
ou esquizofrenia.
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