Se há problemas é possível ou provável que estejam ocorrendo incentivos perniciosos a pessoas da família ou o próprio "paciente". Por exemplo, se um "paciente" reclama de algumas situações que considera injustas a avaliação é que a saúde dele (ou do organismo dele) piorou. O ambiente injusto, hostil ou com incentivos perniciosos não é considerado.
As outras áreas da medicina não culpam o organismo por ter adoecido (a causa é externa como um vírus ou bactéria). Na psiquiatria biológica, o organismo que é frágil. O que é uma lógica meio estranha mesmo dentro da lógica médica.
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