Colocar uma pessoa antes insubmissa e rebelde às demandas apresentadas (quaisquer que forem) num hospital psiquiátrico que funciona basicamente a partir da perda de liberdade (coerção) ou da falta de opções leva à melhora observada da agitação. Um efeito de história recente (processo de história comportamental) ainda se mantém presente por um período e por isso é preciso esperar esse efeito passar. A medicação se fosse o principal motivo teria que funcionar fora do hospital ou funcionar mais rapidamente. A medicação é vista como o fator terapêutico principal pela falta de conhecimento de descrição do efeito de mudanças de circunstâncias sobre o comportamento observado. No caso do ambiente fechado do hospital psiquiátrico, a coerção e o tempo (se comportando em contexto modificado) que modifica o efeito de história recente no comportamento observado. Outro aspecto é a simplificação e alteração do ambiente (isolamento manicomial do contexto social) que altera a apresentação de comportamentos.
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