Uma linha do tempo para neurolépticos

Uma linha do tempo para neurolépticos 

Extraído de: 
"O caso contra as drogas antipsicóticas: um registro de 50 anos de fazer mais mal do que bem", de Robert Whitaker, autor de Mad In America: Bad Medicine, Bad Science e Enduring Mause of the Mentally Ill. 
Publicado na revista Medical Hypotheses (2004) 62, 5-13 
Pré-clínico 
1883 Fenotiazinas desenvolvidas como corantes sintéticos. 
1934 O USDA desenvolve fenotiazinas como inseticida. 
1949 Fenotiazinas mostradas para impedir habilidades de escalada de corda em ratos. 
1950 A Rhone Poulenc sintetiza a clorpromazina, uma fenotiazina, para uso como anestésico.História clínica / neurolépticos padrão 
1954 A clorpromazina, comercializada nos EUA como Thorazine, induz a sintomas da doença de Parkinson. 
1955 Clorpromazina disse para induzir sintomas semelhantes à encefalite letárgica. 
1959 Primeiros relatos de disfunção motora permanente associada a neurolépticos, mais tarde denominada discinesia tardia. 
1960 Médicos franceses descrevem uma reação tóxica potencialmente fatal aos neurolépticos, mais tarde denominada síndrome maligna dos neurolépticos. 
1962 O Departamento de Higiene Mental da Califórnia determina que a clorpromazina e outros neurolépticos prolongam a hospitalização. 
1963 Estudo colaborativo de seis semanas do NIMH conclui que os neurolépticos são drogas “anti-esquizofrênicas” seguras e eficazes. 
1964 Neurolépticos encontrados para prejudicar a aprendizagem em animais e seres humanos. 
1965 Um ano após o acompanhamento do estudo colaborativo do NIMH, os pacientes tratados com drogas têm mais probabilidade de serem reospitalizados do que os pacientes tratados com placebo. 
1968 Em um estudo de abstinência de drogas, o NIMH descobriu que as taxas de recaída aumentam em relação direta à dosagem. Quanto maior a dosagem em que os pacientes estão antes da retirada, maior a taxa de recaída. 
1972 Diz-se que a discinesia tardia se assemelha à doença de Huntington, ou 
“dano cerebral pós-encefalítico”. 
1974 - Os pesquisadores de Boston relatam que as taxas de recaída eram menores na era pré-neuroléptica e que os pacientes tratados com drogas são mais propensos a serem socialmente dependentes. 
1977 Um estudo do NIMH que randomiza pacientes esquizofrênicos em braços de drogas e não-drogas relata que apenas 35% dos pacientes não medicados recaíram dentro de um ano após a alta, em comparação com 45% daqueles tratados com medicação. 
1978 O investigador da Califórnia, Maurice Rappaport, relata resultados de três anos marcadamente superiores para pacientes tratados sem neurolépticos. Apenas 27% dos pacientes livres de drogas tiveram recaída nos três anos após a alta, em comparação com 62% dos pacientes medicados. 
1978 Pesquisadores canadenses descrevem mudanças induzidas por drogas no cérebro que tornam um paciente mais vulnerável à recaída, o que eles chamam de "psicose supersensível induzida por neurolépticos". 
1978 Neurolépticos encontrados para causar 10% de perda celular em cérebros de ratos. 
1979 A prevalência de discinesia tardia em pacientes tratados com medicamentos é relatada entre 24% e 56%. 
1979 Discinesia tardia encontrada associada ao comprometimento cognitivo. 
1979 Loren Mosher, chefe de estudos de esquizofrenia no NIMH, reporta resultados superiores de um ano e dois anos para pacientes com Soteria tratados sem neurolépticos.Pesquisadores do NIMH de 1980 descobriram um aumento no “efeito embotado” e na “retirada emocional” em pacientes tratados com drogas que não recaíam, e que os neurolépticos não melhoram o “desempenho social e funcional” em não-recidivantes. 
1982 Medicamentos anticolinérgicos usados ​​para tratar sintomas parkinsonianos induzidos por neurolépticos relataram causar prejuízo cognitivo. 
1985 A acatisia induzida por drogas está ligada ao suicídio. 
1985 Relatos de casos ligam a acatisia induzida por drogas a homicídios violentos. 
1987 A discinesia tardia está associada à piora dos sintomas negativos, dificuldades na marcha, comprometimento da fala, deterioração psicossocial e déficits de memória. Eles concluem que pode ser tanto um "distúrbio motor quanto de demência". 
1992 A Organização Mundial de Saúde relata que os resultados da esquizofrenia são muito superiores nos países pobres, onde apenas 16% dos pacientes são mantidos continuamente em neurolépticos. A OMS conclui que viver em uma nação desenvolvida é um “forte indicador” de que um paciente nunca se recuperará totalmente. 
1992 Pesquisadores reconhecem que os neurolépticos causam uma patologia reconhecível, que denominam síndrome do déficit neuroléptico. Além de Parkinson, acatisia, embotamento de emoções e discinesia tardia, os pacientes tratados com neurolépticos sofrem de aumento da incidência de cegueira, coágulos sanguíneos fatais, arritmia, insolação, mamas inchadas, vazamento de mamas, impotência, obesidade, disfunção sexual, distúrbios sangüíneos, erupções cutâneas, convulsões e morte precoce. 
1994 Neurolépticos encontrados para causar um inchaço da região caudada no cérebro. 
Investigadores de Harvard em 1994 relatam que os resultados da esquizofrenia nos EUA parecem ter piorado nos últimos 20 anos e agora não são melhores do que nas primeiras décadas do século XX. 
1995 As taxas de recaída do “mundo real” para pacientes com esquizofrenia tratados com neurolépticos, disseram estar acima de 80% nos dois anos após a alta hospitalar, o que é muito maior do que na era pré-neuroléptica.

1995 “Qualidade de vida” em pacientes tratados com drogas relatados como “muito pobres”.

1998 Estudos de ressonância magnética mostram que os neurolépticos causam hipertrofia do caudado, putâmen e tálamo, com o aumento “associado à maior gravidade dos sintomas negativos e positivos”.

1998 O uso de neurolépticos está associado à atrofia do córtex cerebral.

1998 Os pesquisadores de Harvard concluem que o "estresse oxidativo" pode ser o processo pelo qual os neurolépticos causam danos neuronais no cérebro.

1998 O tratamento com dois ou mais neurolépticos é encontrado para aumentar o risco de morte precoce.

2000 Neurolépticos ligados a coágulos sanguíneos fatais.

2003 Atípicos ligados a um aumento do risco de obesidade, hiperglicemia, diabetes e pancreatite.

References

[1] Cole J, Klerman G, Goldberg S. The National Institute of Mental Health Psychopharmacology Service Center Collaborative Study Group. Phenothiazine treatment in acute schizophrenia. Arch Gen Psychiatry 1964;10:246–61.

[2] Gilbert P, Harris M, McAdams L, Jeste D. Neuroleptic withdrawal in schizophrenic patients. Arch Gen Psychiatry 1995;52:173–88.

[3] Shorter E. A history of psychiatry. New York: Wiley; 1997. p. 255.

[4] Hegarty J, Baldessarini R, Tohen M, Waternaux C. One hundred years of schizophrenia: a meta-analysis of the outcome literature. Am J Psychiatry 1994;151:1409–16.

[5] Holden C. Deconstructing schizophrenia. Science 2003; 299:333–5.

[6] Weiden P, Aquila R, Standard J. Atypical antipsychotic drugs and long-term outcome in schizophrenia. J Clin Psychiatry 1996;57(Suppl 11):53–60.

[7] Harvey P. Cognitive impairment in schizophrenia: its characteristics and implications. Psychiatr Ann 1999;29: 657–60.

[8] Stip E. Happy birthday neuroleptics! 50 years later: la folie du doute. Eur Psychiatry 2002;17(3):115–9.

[9] Brill H, Patton R. Analysis of population reduction in New York State mental hospitals during the first four years of large scale therapy with psychotropic drugs. Am J Psychiatry 1959;116:495–508.

[10] Brill H, Patton R. Clinical-statistical analysis of population changes in New York State mental hospitals since introduction of psychotropic drugs. Am J Psychiatry 1962;119:20–35.

[11] Council of State Governments. The mental health programs of the forty-eight states. Chicago: The Council; 1950. p 4–13.

[12] Rusk H. States map a new attack to combat mental illness. New York Times 1954;21:4–13.

[13] Epstein L, Morgan R, Reynolds L. An approach to the effect of ataraxic drugs on hospital release rates. Am J Psychiatry 1962;119:36–47.

[14] Scull A. Decarceration: community treatment and the deviant, a radical view. New Brunswick, NJ: Rutgers University Press; 1984.

[15] Schooler N, Goldberg S, Boothe H, Cole J. One year after discharge:community adjustment of schizophrenic patients. Am J Psychiatry 1967;123:986–95.

[16] Prien R, Levine J, Switalski R. Discontinuation of chemotherapy for chronic schizophrenics. Hosp Community Psychiatry 1971;22:20–3.

[17] Gardos G, Cole J. Maintenance antipsychotic therapy: is the cure worse than the disease? Am J Psychiatry 1977;133: 32–6.

[18] Bockoven J, Solomon H. Comparison of two five-year follow-up studies: 1947–1952 and 1967–1972. Am J Psychiatry 1975;132:796–801.

[19] May P, Tuma A, Dixon W. Schizophrenia: a follow-up study of the results of five forms of treatment. Arch Gen Psychiatry 1981;38:776–84.

[20] Carpenter W, McGlashan T, Strauss J. The treatment of acute schizophrenia without drugs: an investigation of some current assumptions. Am J Psychiatry 1977;134: 14–20.

[21] Rappaport M, Hopkins H, Hall K, Belleza T, Silverman J. Are there schizophrenics for whom drugs may be unnecessary or contraindicated. Int Pharmacopsychiatry 1978;

13:100–11.

[22] Mathews S, Roper M, Mosher L, Menn A. A non-neuroleptic treatment for schizophrenia: analysis of the two-year postdischarge risk of relapse. Schizophr Bull 1979;5:322–32.

[23] Bola J, Mosher L. Treatment of acute psychosis without neuroleptics: two-year outcomes from the Soteria Project. J Nerv Ment Dis 2003;191:219–29.

A Timeline For Neuroleptics

A Timeline For Neuroleptics

Printer-friendly versionExcerpted from:

"The case against antipsychotic drugs: a 50-year record of doing more harm than good," by Robert Whitaker, author of Mad In America: Bad Medicine, Bad Science and the Enduring Mistreatment of the Mentally Ill.

Published in the journal Medical Hypotheses (2004) 62, 5–13

Preclinical

1883 Phenothiazines developed as synthetic dyes.

1934 USDA develops phenothiazines as insecticide.

1949 Phenothiazines shown to hinder rope-climbing abilities in rats.

1950 Rhone Poulenc synthesizes chlorpromazine, a phenothiazine, for use as an anesthetic.

Clinical history/standard neuroleptics

1954 Chlorpromazine, marketed in the US as Thorazine, found to induce symptoms of Parkinson’s disease.

1955 Chlorpromazine said to induce symptoms similar to encephalitis lethargica.

1959 First reports of permanent motor dysfunction linked to neuroleptics, later named tardive dyskinesia.

1960 French physicians describe a potentially fatal toxic reaction to neuroleptics, later named neuroleptic malignant syndrome.

1962 California Mental Hygiene Department determines that chlorpromazine and other neuroleptics prolong hospitalization.

1963 Six-week NIMH collaborative study concludes that neuroleptics are safe and effective “antischizophrenic” drugs.

1964 Neuroleptics found to impair learning in animals and humans.

1965 One-year followup of NIMH collaborative study finds drug-treated patients more likely than placebo patients to be rehospitalized.

1968 In a drug withdrawal study, the NIMH finds that relapse rates rise in direct relation to dosage. The higher the dosage that patients are on before withdrawal, the higher the relapse rate.

1972 Tardive dyskinesia is said to resemble Huntington’s disease, or “postencephalitic brain damage”.

1974 Boston researchers report that relapse rates were lower in pre-neuroleptic era, and that drugtreated patients are more likely to be socially dependent.

1977 A NIMH study that randomizes schizophrenia patients into drug and non-drug arms reports that only 35% of the non-medicated patients relapsed within a year after discharge, compared to 45% of those treated with medication.

1978 California investigator Maurice Rappaport reports markedly superior three-year outcomes for patients treated without neuroleptics. Only 27% of the drug-free patients relapsed in the three years following discharge, compared to 62% of the medicated patients.

1978 Canadian researchers describe drug-induced changes in the brain that make a patient more vulnerable to relapse, which they dub “neuroleptic induced supersensitive psychosis”.

1978 Neuroleptics found to cause 10% cellular loss in brains of rats.

1979 Prevalence of tardive dyskinesia in drug-treated patients is reported to range from 24% to 56%.

1979 Tardive dyskinesia found to be associated with cognitive impairment.

1979 Loren Mosher, chief of schizophrenia studies at the NIMH, reports superior one-year and two-year outcomes for Soteria patients treated without neuroleptics.

1980 NIMH researchers find an increase in “blunted effect” and “emotional withdrawal” in drugtreated patients who don’t relapse, and that neuroleptics do not improve “social and role performance” in non-relapsers.

1982 Anticholinergic medications used to treat Parkinsonian symptoms induced by neuroleptics reported to cause cognitive impairment.

1985 Drug-induced akathisia is linked to suicide.

1985 Case reports link drug-induced akathisia to violent homicides.

1987 Tardive dyskinesia is linked to worsening of negative symptoms, gait difficulties, speech impairment, psychosocial deterioration, and memory deficits. They conclude it may be both a “motor and dementing disorder”.

1992 World Health Organization reports that schizophrenia outcomes are much superior in poor countries, where only 16% of patients are kept continuously on neuroleptics. The WHO concludes that living in a developed nation is a “strong predictor” that a patient will never fully recover.

1992 Researchers acknowledge that neuroleptics cause a recognizable pathology, which they name neuroleptic induced deficit syndrome. In addition to Parkinson’s, akathisia, blunted emotions and tardive dyskinesia, patients treated with neuroleptics suffer from an increased incidence of blindness, fatal blood clots, arrhythmia, heat stroke, swollen breasts, leaking breasts, impotence, obesity, sexual dysfunction, blood disorders, skin rashes, seizures, and early death.

1994 Neuroleptics found to cause a swelling of the caudate region in the brain.

1994 Harvard investigators report that schizophrenia outcomes in the US appear to have worsened over past 20 years, and are now no better than in the first decades of 20th century.

1995 “Real world” relapse rates for schizophrenia patients treated with neuroleptics said to be above 80% in the two years following hospital discharge, which is much higher than in pre-neuroleptic era.

1995 “Quality of life” in drug-treated patients reported to be “very poor”.

1998 MRI studies show that neuroleptics cause hypertrophy of the caudate, putamen and thalamus, with the increase “associated with greater severity of both negative and positive symptoms”.

1998 Neuroleptic use is found to be associated with atrophy of cerebral cortex.

1998 Harvard researchers conclude that “oxidative stress” may be the process by which neuroleptics cause neuronal damage in the brain.

1998 Treatment with two or more neuroleptics is found to increase risk of early death.

2000 Neuroleptics linked to fatal blood clots.

2003 Atypicals linked to an increased risk of obesity, hyperglycemia, diabetes, and pancreatitis.

References

[1] Cole J, Klerman G, Goldberg S. The National Institute of Mental Health Psychopharmacology Service Center Collaborative Study Group. Phenothiazine treatment in acute schizophrenia. Arch Gen Psychiatry 1964;10:246–61.

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[3] Shorter E. A history of psychiatry. New York: Wiley; 1997. p. 255.

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[7] Harvey P. Cognitive impairment in schizophrenia: its characteristics and implications. Psychiatr Ann 1999;29: 657–60.

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[9] Brill H, Patton R. Analysis of population reduction in New York State mental hospitals during the first four years of large scale therapy with psychotropic drugs. Am J Psychiatry 1959;116:495–508.

[10] Brill H, Patton R. Clinical-statistical analysis of population changes in New York State mental hospitals since introduction of psychotropic drugs. Am J Psychiatry 1962;119:20–35.

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[12] Rusk H. States map a new attack to combat mental illness. New York Times 1954;21:4–13.

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[14] Scull A. Decarceration: community treatment and the deviant, a radical view. New Brunswick, NJ: Rutgers University Press; 1984.

[15] Schooler N, Goldberg S, Boothe H, Cole J. One year after discharge:community adjustment of schizophrenic patients. Am J Psychiatry 1967;123:986–95.

[16] Prien R, Levine J, Switalski R. Discontinuation of chemotherapy for chronic schizophrenics. Hosp Community Psychiatry 1971;22:20–3.

[17] Gardos G, Cole J. Maintenance antipsychotic therapy: is the cure worse than the disease? Am J Psychiatry 1977;133: 32–6.

[18] Bockoven J, Solomon H. Comparison of two five-year follow-up studies: 1947–1952 and 1967–1972. Am J Psychiatry 1975;132:796–801.

[19] May P, Tuma A, Dixon W. Schizophrenia: a follow-up study of the results of five forms of treatment. Arch Gen Psychiatry 1981;38:776–84.

[20] Carpenter W, McGlashan T, Strauss J. The treatment of acute schizophrenia without drugs: an investigation of some current assumptions. Am J Psychiatry 1977;134: 14–20.

[21] Rappaport M, Hopkins H, Hall K, Belleza T, Silverman J. Are there schizophrenics for whom drugs may be unnecessary or contraindicated. Int Pharmacopsychiatry 1978;

13:100–11.

[22] Mathews S, Roper M, Mosher L, Menn A. A non-neuroleptic treatment for schizophrenia: analysis of the two-year postdischarge risk of relapse. Schizophr Bull 1979;5:322–32.

[23] Bola J, Mosher L. Treatment of acute psychosis without neuroleptics: two-year outcomes from the Soteria Project. J Nerv Ment Dis 2003;191:219–29.

Supressão da emoção (neurolépticos/antipsicóticos)

https://psychonautwiki.org/wiki/Emotion_suppression

Supressão da emoção (neurolépticos/antipsicóticos)

A supressão emocional (também conhecida como afeto plano, apatia ou embotamento emocional) é um achatamento ou diminuição da intensidade do estado emocional atual abaixo dos níveis normais. [1] [2] [3] Isso entorpece ou suprime as emoções genuínas que uma pessoa já sentia antes de ingerir a droga. Por exemplo, um indivíduo que atualmente está se sentindo um pouco ansioso ou emocionalmente instável pode começar a se sentir muito apático, neutro, indiferente e emocionalmente em branco. Isso também afeta o grau em que a pessoa expressará seu estado emocional através da linguagem corporal, tom de voz e expressões faciais.

Vale a pena notar que embora uma redução na intensidade das emoções possa ser benéfica às vezes (por exemplo, o enfraquecimento de uma resposta de raiva em um paciente volátil), pode ser prejudicial em outros momentos (por exemplo, indiferença emocional no funeral de um familiar próximo). [4]

A supressão de emoções é frequentemente acompanhada por outros efeitos coincidentes, como a supressão da motivação, a desaceleração do pensamento e a supressão da análise. É mais comumente induzida sob a influência de doses moderadas de compostos antipsicóticos, como quetiapina, haloperidol e risperidona. [1] [5] No entanto, também pode ocorrer de forma menos consistente sob a influência de dosagens pesadas de dissociativos, [6] [7] ISRSs (inibidores seletivos de recaptação de serotonina), [4] [8] e depressores GABAérgicos [9].

a dor bukowski

Charles Bukowski Brasil

31 de agosto de 2012 ·

"A dor é uma coisa estranha. Um gato que mata um pássaro, um acidente de automóvel, um incêndio… A dor chega, BANG, e eis que ela te atinge. É real. E aos olhos de qualquer pessoa pareces um estúpido. Como se te tornasses, de repente, num idiota. E não há cura para isso, a menos que encontres alguém que compreenda realmente o que sentes e te saiba ajudar…”

What's Real About Savant Syndrome Is Something 'The Good Doctor' Should Explore

https://www.bustle.com/p/whats-real-about-savant-syndrome-is-something-the-good-doctor-should-explore-2439405

The Troubling Story of Antipsychotic Medicine

Sociedade Internacional para Ética na Psicologia e Psiquiatria - ISEPP

24 min · 

A Problemática História dos Medicamentos Antipsicóticos - Dra. Joanna Moncrieff

Joanna Moncrieff - The Troubling Story of Antipsychotic Medicine - Offstage Interview - 2018

https://www.youtube.com/watch?v=QFrEH7df-hs&feature=share

Dr. Joanna Moncrieff overturns the claim that psychiatric drugs work by correcting chemical imbalance, and analyzes the professional, commercial and political vested interests that have shaped this view. Dr. Moncrieff provides a comprehensive critique of research on drugs including antidepressants, antipsychotics and mood stabilizers. Joanna Moncrieff is a Reader in Critical and Social Psychiatry at University College London and works as a consultant in community psychiatry in North East London Foundation Trust. She has worked in psychiatry for over 20 years as a clinician and academic. She has challenged the assumption that psychiatric drugs work by targeting an underlying brain abnormality and proposed an alternative view that they work by inducing an altered mental state. She has also researched and written about the subjective experience of taking psychiatric drugs, decision making, the history of drug treatment and the history, politics, and philosophy of psychiatry more generally. She is currently leading a large research programme called RADAR (Research into Antipsychotic Discontinuation And Reduction), funded by the UK government. Joanna is one of the founders and the co-chairperson of the Critical Psychiatry Network. This is an international group of psychiatrists, doctors and medical students who are critical of the mainstream view of psychiatry, including the idea that mental disorders are diseases ‘like any other’. The group has campaigned on mental health issues in the United Kingdom, challenging efforts to extend mental health law and criticising the influence of the pharmaceutical industry. Joanna is the author of many peer-reviewed, scientific papers and several books: The Bitterest Pills: the troubling story of antipsychotic drugs, and The Myth of the Chemical Cure (Palgrave Macmillan) and A Straight Talking Introduction to Psychiatric Drugs (PCCS Books). She is co-editor of Demedicalising Misery and Demedicalising Misery volume II (Palgrave Macmillan). She has an active website and blog (https://joannamoncrieff.com/), and active Twitter account: @joannamoncrieff and also blogs on Mad in America (www.madinamerica.com) from time to time.

Sociólogo questiona a eficácia e a ética dos serviços em saúde mental

Em um novo artigo no Journal of Mental Health, David Pilgrim questiona a eficácia e a ética do tratamento em saúde mental. Ele sugere que a assistência em saúde mental não é nem efetiva e nem ‘cuidadosa’, na medida em que ela está baseada em pesquisa cheia de falhas, em tratamentos ineficazes, e por última se baseia em um sistema de tratamento involuntário que conforme ele argumenta é uma violação aos direitos humanos.
Pilgrim observa que os interesses dos profissionais, da indústria farmacêutica e do público leigo influenciam a natureza e a prestação dos serviços de saúde mental. Ele observa ainda que os usuários de serviços de saúde mental não são um grupo monolítico, mas têm opiniões variadas sobre psiquiatria, diagnóstico e tratamento (até incluindo antipsiquiatria). Esta agregação de interesses, muitas vezes em desacordo uns com os outros, pode ter levado a um sistema que não é eficaz ou humano.

https://madinbrasil.org/2018/08/sociologo-questiona-a-eficacia-e-a-etica-dos-servicos-em-saude-mental/

(Por isso nem sempre é bom buscar ajuda de saúde mental)

Edgar Morin: demônio é sempre o outro

Porque cada um de nós sofre o que os ingleses chamam de ‘self-deception’, ou seja, a mentira a si mesmo. Cada um mente a si mesmo, quer esquecer suas fraquezas, suas carências e coloca o outro como vilão, o malvado que tem fraquezas e carências.

https://www.pensarcontemporaneo.com/edgar-morin-demonio-e-sempre-o-outro/

relação médico-paciente

O psiquiatra que não direciona toda a conversa com o paciente no sentido de enquadrar tudo em sintomas pode descobrir um mundo de experiência que inclusive pode questionar a validade dos diagnósticos. Uma maneira de fazer isso é adotar a redução fenomenológica, isto é, descrever o que acontece sem ideias preconcebidas.

Causas da depressão não estão no cérebro: entenda

https://danjosua.blogosfera.uol.com.br/2018/08/16/causas-da-depressao-nao-estao-so-no-cerebro-entenda/

Causas da depressão não estão no cérebro: entenda

Causas da depressão não estão no cérebro: entenda... - Veja mais em https://danjosua.blogosfera.uol.com.br/2018/08/16/causas-da-depressao-nao-estao-so-no-cerebro-entenda/?cmpid=copiaecola

Can we trust the Rorschach test?

https://www.theguardian.com/science/2017/feb/21/rorschach-test-inkblots-history

Críticas e história do Rorschach

https://noticias.uol.com.br/ciencia/ultimas-noticias/bbc/2012/07/25/a-historia-do-polemico-teste-psicologico-rorschach.htm

A história do polêmico teste psicológico Rorschach Comente ... - Veja mais em https://noticias.uol.com.br/ciencia/ultimas-noticias/bbc/2012/07/25/a-historia-do-polemico-teste-psicologico-rorschach.htm?cmpid=copiaecola

A história do polêmico teste psicológico Rorschach Comente ... - Veja mais em https://noticias.uol.com.br/ciencia/ultimas-noticias/bbc/2012/07/25/a-historia-do-polemico-teste-psicologico-rorschach.htm?cmpid=copiaecola

A história do polêmico teste psicológico Rorschach Comente ... - Veja mais em https://noticias.uol.com.br/ciencia/ultimas-noticias/bbc/2012/07/25/a-historia-do-polemico-teste-psicologico-rorschach.htm?cmpid=copiaecola

conselhos e crianças

"E as crianças em que vocês cospem
Enquanto tentam mudar seus mundos...
são imunes aos seus conselhos...
Elas sabem muito bem
por aquilo que atravessam"

David Bowie

(Do filme Clube dos cinco / Breakfast club)

http://www.mindfreedom.org/campaign/madpride/other-info/normality-screening/10-warning-signs-of-normality

The 10 Warning Signs of Normality

modelo de drogas versus modelo de patologia

(em espanhol)

JOANNA MONCRIEFF Madrid 06/07/2018 (1)
https://www.youtube.com/watch?v=ElrSSHJA7-w

JOANNA MONCRIEFF Madrid 06/07/2018 (2)
https://www.youtube.com/watch?v=ZwUIgNL5JnM

felicidade e acordos

“A história universal não é o palco da felicidade. Os períodos felizes são as páginas em branco, são os períodos dos acordos, das oposições ausentes”.

Hegel

A doença mental na perspectiva budista | Parte 1

http://bodisatva.com.br/a-doenca-mental-na-perspectiva-budista/

Filme Experiência Genética (eugenia)

Gattaca - Experiência Genética

1997 ‧ Filme de ficção científica/Thriller ‧ 1h 48m

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Usuários do Google

Vincent Freeman sempre sonhou em viajar para o espaço, mas não pode por ser considerado geneticamente inferior. Ele decide desafiar seu destino comprando os genes de Jerome Morrow, e assumindo a sua identidade. Freeman entra para o programa espacial Gattaca e se apaixona por Irene. Uma investigação sobre a morte de um oficial de Gattaca complica os planos de Vincent.

(Já somos julgados socialmente pela suposta qualidade genética definida por diagnósticos discutíveis)

Recuperando o trabalho como uma virtude

https://quillette.com/2018/08/01/reclaiming-work-as-a-virtue/

A pobreza não é apenas dinheiro. É sobre a privação de necessidades básicas como emprego; falta de propósito e aspiração; falta de autonomia e independência. A previdência nunca pode entregar isso. A solução para a pobreza na previdência não é uma previdência maior. A solução é um trabalho.

Não é cruel querer que as pessoas trabalhem. E se você encontrar alguém com um emprego e dar a ele toda a ajuda para começar e retê-lo, não é cruel insistir que eles o façam. Isso é ter respeito pelas pessoas por não menosprezá-las e por acreditar que elas são dignas e capazes de ter vidas completas e independentes. Isso é compaixão.

A melhor coisa do mundo que você pode fazer por outro ser humano é dar-lhes a oportunidade de trabalhar. Por mais difícil que alguém saia desse abismo, vale a pena. Eles nunca olham para trás. Nem as gerações depois deles. O trabalho ainda é essencial para a sobrevivência humana - a sobrevivência do espírito humano. Precisamos recuperar o trabalho como uma virtude.

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Poverty isn’t just about money. It’s about deprivation of basic needs like employment; lack of purpose and aspiration; lack of autonomy and independence. Welfare can never deliver these. The solution to welfare poverty isn’t higher welfare. The solution is a job.

It’s not cruel to want people to work. And if you find someone a job and give them every assistance to start and retain it, it’s not cruel to insist that they do. That’s having respect for people by not writing them off, and believing they’re worthy and capable of having fulfilling and independent lives. That’s compassion.

The greatest thing in the world you can do for another human being is give them the opportunity to work. As hard as it is for someone to climb out of that gulf, it’s worth it. They never look back. Nor do the generations after them. Work is still essential to human survival – the survival of the human spirit. We need to reclaim work as a virtue.

Aposentadoria e psiquiatria biomédica

O pessoal que quer se aposentar por invalidez parece gostar da ideia de doença mental e da psiquiatria biomédica. Ou o inverso também. Uma relação bidirecional.

normalidade dominante

Justificamos e reafirmamos a normalidade das condutas das camadas dominantes, apresentando-as como naturais. Retiramos desta natureza o conceito de normalidade. Enfim, tornamos normal o que é dominante. Esse tem sido o nosso compromisso social". (Ana Bock)

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Medicalização da vida

Medicalização da vida

"Uma vez classificadas como 'doentes', as pessoas tornam-se 'pacientes' e consequentemente 'consumidoras' de tratamentos, terapias e medicamentos, que transformam o seu próprio corpo no alvo dos problemas que, na lógica medicalizante, deverão ser sanados individualmente. Muitas vezes, famílias, profissionais, autoridades, governantes e formuladores de políticas eximem-se de sua responsabilidade quanto às questões sociais: as pessoas é que têm 'problemas', são 'disfuncionais', 'não se adaptam', são 'doentes' e são, até mesmo, judicializadas (...) A medicalização tem assim cumprido o papel de controlar e submeter pessoas, abafando questionamentos e desconfortos; cumpre, inclusive, o papel ainda mais perverso de ocultar violências físicas e psicológicas, transformando essas pessoas em 'portadores de distúrbios de comportamento e de aprendizagem'"(Manisfesto do Fórum sobre Medicalização da Educação e da Sociedade)

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Os riscos do reducionismo

Os riscos do reducionismo

"O sucesso da neurociência faz com que muitos caiam em explicações simplistas. Tudo que tem relação com o cérebro é complexo, e por isso os neurocientistas devem se explicar mais, sempre. O reducionismo traz muitos riscos. Há quem acredite que podemos resolver a dor e a tristeza só tomando pílulas, o que é ridículo. Medicamentos não são a única solução. Estamos imersos em afetos, relações sociais, a justiça, a política, a economia... Não se pode isolar o cérebro disso tudo. Não é vantajoso neurologizar todos os problemas que temos" (Antônio Damásio)

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o não-otimismo do modelo médico

O Mentalismo é a orientação dominante na psicologia contemporânea subscrita às explicações causais do comportamento. O mentalismo pode assumir muitas formas. Desde (a) o desenvolvimento da personalidade e psicopatologia, sob o ponto de vista da psicanálise Freudiana; (b) psicologia cognitiva contemporânea e processamento de informação; (c) psicologia social contemporânea; (d) modelos médicos contemporâneos para a patologia comportamental, conforme o DSM-V.

As estruturas são inferidas e são subjacentes, ao invés de observáveis.

Mais especificamente, a análise do comportamento argumenta que o mentalismo obscurece, e de fato impede ativamente, a busca de detalhes importantes sobre as relações genuinamente relevantes entre comportamento e ambiente, reduz a curiosidade ao nos levar a aceitar “ficções explicativas” fantasiosas como causas, deturpa os fatos a serem explicados e nos dá falsas garantias sobre o estado de nosso conhecimento.

A concepção de variáveis mentais implica que elas e o comportamento que causam surgem e operam de forma relativamente independente das circunstâncias ambientais, e nada podemos fazer para promover formas benéficas de comportamento ou substituir formas problemáticas, certamente uma postura não-otimista para uma ciência da vida.

REVISTA BRASILEIRA DE ANÁLISE DO COMPORTAMENTO / BRAZILIAN JOURNAL OF BEHAVIOR ANALYSIS, 2017 , Vol. 13 , No. 2, 74-80.

UMA COMPARAÇÃO DE PRÁTICAS EXPLANATÓRIAS DO MENTALISMO E DA ANÁLISE DO COMPORTAMENTO

JAY MOORE
UNIVERSITY OF WISCONSIN- MILWAUKEE, ESTADOS UNIDOS

glaucoma (cegueira) e drogas para atenção

https://mauriciodesouzalima.blogosfera.uol.com.br/2018/08/01/o-glaucoma-pode-surgir-na-adolescencia-por-causa-de-remedios-para-a-atencao/

O glaucoma pode surgir na adolescência por causa de remédios para a atenção... - Veja mais em https://mauriciodesouzalima.blogosfera.uol.com.br/2018/08/01/o-glaucoma-pode-surgir-na-adolescencia-por-causa-de-remedios-para-a-atencao/?cmpid=copiaecola

O glaucoma pode surgir na adolescência por causa de remédios para a atençã... - Veja mais em https://mauriciodesouzalima.blogosfera.uol.com.br/2018/08/01/o-glaucoma-pode-surgir-na-adolescencia-por-causa-de-remedios-para-a-atencao/?cmpid=copiaecola

O glaucoma pode surgir na adolescência por causa de remédios para a atençã... - Veja mais em https://mauriciodesouzalima.blogosfera.uol.com.br/2018/08/01/o-glaucoma-pode-surgir-na-adolescencia-por-causa-de-remedios-para-a-atencao/?cmpid=copiaecola

Choices Beyond Medication

Perigos das Drogas Psiquiátricas compartilhou um vídeo.

https://www.facebook.com/NowThisOpinions/videos/1986349291455185/?hc_ref=ARRUYIkbq0MeN232p2QwBYf3vFuAO3tpcDdW35pzbDTyycAxNr3DYSIx5j1dwxpEvh8

Op-Ed: U.S. Mental Health Industry Should Embrace Choices Beyond Medication

Buscar ajuda pode ser prejudicial

Buscar ajuda em saúde mental é prejudicial se o psicoterapeuta não souber o que fazer e indicar psiquiatra. Seria melhor não buscar ajuda em saúde mental. O diagnóstico psiquiátrico é feito simplesmente porque alguém está buscando "ajuda" - seja voluntariamente ou não. Seja o diagnóstico honesto ou não ninguém vai desconfiar. A significância clínica é um conceito que desapareceu com a noção de espectro de um "transtorno". Qualquer pessoa que sofre pode ser diagnosticada com um "transtorno". O diagnóstico psiquiátrico cria muitos "transtornos" sociais.

Quem achar isso um completo absurdo não entende de saúde mental. Para ver demonstração leiam: 

Recovery: An Alien Concept 
por

Ron Coleman

Conteúdos do Daniel Mackler

reducionismo econômico

https://pt.wikipedia.org/wiki/Economicismo

Economicismo

Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.

Economicismo é um termo utilizado para criticar o reducionismo econômico, que é a redução de todos os fatos sociais a dimensões econômicas. Também é usado para criticar a economia enquanto uma ideologia, na qual a oferta e a demanda são os únicos fatores importantes na tomada de decisões, e literalmente se sobrepõe ou permite ignorar todos os outros fatores.

O economicismo parte da premissa de que os factores económicos são os factores decisivos, os mais importantes e fundamentais para a vida individual e social. É a crença infundada no primado do económico, na transformação deste factor na chave explicativa única de todos os acontecimentos da vida humana. Desse modo, todas as demais actividades e valores que escapam ao império da lógica económica são considerados como secundários, acessórios e até mesmo supérfluos[1].
O economicismo reinante estimula o pragmatismo e o utilitarismo.
Segundo o Professor Cesar Ranquetat Júnior: os agentes do domínio economicista desdenham do ócio, da contemplação, da vida intelectual. Por consequência, o bem-estar material, a busca a qualquer custo do prazer, da segurança, da protecção e da comodidade acabam por atrofiar e corroer as capacidades mais elevadas do espírito humano. Os interesses superiores e mais altos que transcendem a esfera da existência meramente material são deixados de lado. Conforme alertara o filósofo Marcel de Corte, consequência inevitável deste processo é a negação da inteligência especulativa que repousa na contemplação da verdade e no conhecimento da realidade[2].
Esta tendência atinge seu clímax e alcança o posto de verdade absoluta, para Marcel de Corte, no marxismo como ponto de convergência ao ser legitimada e justificada intelectualmente por Karl Marx na sua famosa máxima de que os filósofos se limitaram a interpretar o mundo, sendo agora necessário transformá-lo[3].

saúde substitui medicamentos

Isso é um princípio que funciona em outras áreas da medicina. Produzir saúde substitui a necessidade de medicamentos (ou melhor: drogas psicoativas). 

Mas psiquiatras biomédicos e quem acredita neles abomina isso em parte por conta de concepções manicomiais de periculosidade, incapacidade e irresponsabilidade. Eu já ouvi um psiquiatria biomédico dizer que pensar assim devia ser crime (ser antimanicomial e a favor da reforma psiquiátrica).

o "bom" paciente esquizofrênico

Recovery: An Alien Concept

Livro

Data da primeira publicação: 1999

Autor: Ron Coleman

Eu passaria seis dos próximos dez anos como paciente internado quase todos em uma Seção 3. Nessa época, eu tinha quase quarenta sessões de terapia eletroconvulsiva (ECT), tentei praticamente todos os neurolépticos no mercado, e foi negado intervenções psicológicas em numerosas ocasiões. Apesar dos regimes de tratamento mais vigorosos, as vozes que ouvi continuavam tão virulentas como sempre. A medicação não me dava descanso, e eventualmente o volume de medicação que eu estava tomando era tão alto que me tornei um pouco melhor do que um zumbi que via a vida através de uma poluição legalizada induzida por drogas.

O sistema me ensinou coisas, a principal delas sendo como ser um bom esquizofrênico. Eu acredito que aprendemos muito sobre estar mentalmente doentes no sistema. Dez anos se passariam antes que eu encontrasse uma maneira de sair do sistema, e nessa época o sistema havia criado um esquizofrênico perfeito.

Esse comportamento aprendido é comum. Ainda hoje encontro pessoas que aprenderam que suas vidas estão quase no fim. Os graduados que são informados de que devem desistir de qualquer pensamento de uma carreira, jovens que são informados de que não vão conseguir nada em suas vidas. Ao mesmo tempo, a sociedade está tentando entender por que tantos jovens se matam. Essa falha em relacionar a forma como tratamos as pessoas com qualquer tipo de resultado negativo é talvez a acusação mais contundente de nosso atual sistema.

Essa falta de esperança me consumiu enquanto eu me sentava dia após dia sem conseguir nada, sem querer nada, sem esperar nada e sem receber nada em troca. Então, um dia, tudo mudou.

The Doctor Who Gave Up Drugs

The Doctor Who Gave Up Drugs: Episode 1 (Medical Documentary) - Real Stories

https://www.youtube.com/watch?v=g_ggnhpGvvA

Dr Chris Van Tulleken is embarking on a daring medical experiment that could change the way we think about our health forever. Britain is addicted to prescription drugs. They’re doing us more harm than good, the evidence for their efficacy is wafer-thin and they’re costing the NHS a fortune. It’s a medical crisis – and Chris is determined to do something about it. So he’s setting up a radical new drug-free clinic in a busy GP surgery. For three months, he’s going to treat illnesses without antibiotics, control pain without painkillers, and wean some of Britain’s most drug-dependent patients off their “life-saving” drug regimes. Instead of giving his patients medicine, he’s going to take their medicine away.

Erro de diagnóstico

O erro de diagnóstico em psiquiatria é dificilmente percebido pelos familiares ou médicos. Os familiares tem fé cega na palavra do médico e os médicos não tem interesse em negar nenhum diagnóstico porque não ganham nada com isso. Médicos só ganham algo diagnosticando.

Basta consultar um psiquiatra para automaticamente receber um diagnóstico simplesmente por demandar cuidados em saúde mental e escolher a psiquiatria como primeira opção de tratamento.

Basta sofrer com alguma dificuldade e consultar um psiquiatra. Isso muda o resto da vida para pior.

Caso o paciente não concorde com o diagnóstico seu prognóstico piora. Mas isso poderia ser um sinal de que a pessoa deseja ser normal e por isso está disposta a cumprir as exigências da normalidade. O pior é aceitar as incapacidades relacionadas com um diagnóstico e as baixas expectativas.

Prevenção de psicose

Physis Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 24 [ 3 ]: 741-763, 2014
755
O DSM-V como
dispositivo de segurança
| 1 Sandra Caponi |

Departamento de Sociologia,
Universidade Federal de Santa
Catarina. Florianópolis-SC,
Brasil. Endereço eletrônico:
sandracaponi@gmail.com

Antes da publicação do DSM-V, Frances dirigiu sua crítica, fundamentalmente,
a uma categoria que considerava particularmente frágil e problemática: Psychosis Risk Syndrome (síndrome de risco de psicose). Esta categoria será de fato excluída do DSM-V, porém, como afirma o próprio Frances, retornará com as mesmas fragilidades e os mesmos problemas, como uma categoria que se inscreve no grupo abrangente do Schizoprenia Spectrum, com uma nova denominação, Attenuated Psychosis Syndrome, uma nova sigla (APS). Assim, no texto recentemente publicado, “Psychosis risk syndrome is back to haunt us”, lemos que:

A única maneira de evitar os perigos do DSM-V é estar plenamente conscientes deles. Não faz absolutamente nenhum sentido fixar o rótulo enganoso e estigmatizante “Other Specified Schizophrenia Spectrum Disorder”’em alguém que, em configurações típicas, terá apenas cerca de 10% de chance de se tornar psicótico. E, certamente, não faz sentido seguir esse diagnóstico errado com tratamentos antipsicóticos sem comprovação e potencialmente muito prejudiciais (FRANCES, 2013b, p. 1).

O DSM5 poderia criar dezenas de milhões de novos mal identificados pacientes “falso positivos” exacerbando assim, em alto grau, os problemas causados por um já demasiado inclusivo DSM-IV. Haveria excessivos tratamentos massivos com medicações desnecessárias, de alto custo e frequentemente bastante prejudiciais (FRANCES, 2010, p. 2).

É possível afirmar que uma das estratégias indispensáveis para garantir a indefinida ampliação de diagnósticos e categorias psiquiátricas é a obsessão por identificar pequenas anomalias, angústias cotidianas, pequenos desvios de conduta como indicadores de uma patologia psiquiátrica grave por vir.

Os psiquiatras esperam identificar pacientes mais cedo e criar tratamentos efetivos para reduzir a cronicidade das patologias. Desafortunadamente, os membros do Grupo de Tarefas usualmente cometem o erro de esquecer que qualquer esforço por reduzir as taxas de falsos negativos deve elevar as taxas de falsos positivos de modo dramático e com fatais consequências. Se alguma vez será possível chegar à esperada vantagem da detecção precoce de casos, deveremos ter provas diagnósticas específicas e tratamentos seguros. Em contraste, as propostas do DSM-V, levam à uma perigosa combinação de iagnósticos não específicos, inadequados, e a tratamentos não aprovados e danosos (FRANCES, 2010, p. 6).

Em 2010 Frances afirmava, por referência à síndrome de risco de psicose, que a existência desse diagnóstico provocaria uma alarmante taxa de falsos positivos de 70 a 75%, levando milhares de adolescentes e jovens a receber, sem necessidade, a prescrição de antipsicóticos atípicos que causam efeitos colaterais sérios como aumento de peso, impotência sexual e redução da expectativa de vida. Após a edição do manual, esses mesmos problemas permanecem. Entende-se que o diagnóstico de Attenuated Psychosis Syndrome (APA, 2013, p. 785) não é mais que outro nome para o risco de psicoses. Poderíamos acrescentar também que o código (298.8) referido a Other Psychotic Disorders (APA, 2013, p. 87) poderia vir a substituir também a categoria Síndrome de risco de psicose. Frances afirma:

A prevenção da psicose seria uma ótima ideia se realmente fosse possível fazê-la, mas não há nenhuma razão para se pensar nisso. Ir além de nossa compreensão provavelmente afetará aqueles que esperávamos ajudar. O Risco de Psicose não deve ser usado como um diagnóstico clínico, pois estará quase sempre errado. A estrada para o inferno está pavimentada de boas intenções e de más consequências não intencionais. Primeiro, não causar dano. (FRANCES, 2013c, p. 1).

Saber antecipar os riscos, estar devidamente informado e agir de acordo às exigências impostas pelos últimos estudos epidemiológicos, psiquiátricos e médicos, se impõe como um dever moral a todos nós e de maneira idêntica. Se
o dispositivo de segurança pode articular-se com o modo liberal de governar, é porque este tipo de gestão biopolítica das populações se baseia na confiança absoluta, na difusão de informações que se apresentam como neutrais e objetivas, e que sutilmente somos levados a aceitar e a integrar a nossas vidas.

A múltiplas categorias diagnósticas que aparecem nos sucessivos DSM a partir do ano 1980 fazem parte desta lógica securitária que promete antecipar o risco de sofrer uma patologia mental grave no futuro.

O que Frances parece esquecer é que a mesma estratégia de antecipação de riscos que se aplica no caso do Attenuated Psychosis Syndrome possibilitou que o DSM-IV participasse ativamente do crescente processo de multiplicação de patologias mentais na infância (TDAH, dislexia, ansiedade, dentre outras). Em ambos os casos, opera-se uma mesma lógica securitária de identificação precoce de riscos que, supostamente, permitiria antecipar a emergência de patologias mentais irreversíveis, assim como permitiria prevenir atos de violência dirigidos aos outros ou a si mesmo, podendo chegar a limites como o homicídio ou o suicídio.

Acredito que, como afirmam Elisabeth Roudinesco (2013) ou Phylippe Pignarre (2006), dentre outros, é necessário abandonar o DSM como modelo hegemônico de diagnóstico no campo da psiquiatria. O manual necessariamente reduz os sofrimentos individuais a uma lista de sintomas ambíguos e pouco claros para um conjunto, cada vez maior, de patologias mentais. É preciso inventar estratégias que nos permitam compreender que os sofrimentos psíquicos só podem tornar-se inteligíveis no interior de uma história de vida. Somente a escuta atenta das narrativas de nossos ódios e amores, de nossos medos, conquistas e fracassos poderá nos auxiliar na difícil e infinita tarefa de construção e reconstrução de nossa subjetividade.