Medicalização pragmática vs medicalização teórica

A maior parte da medicalização massificada se restringe ao nível pragmático, intuitivo e emocional que refletem contingências de reforçamento vigentes e operações estabelecedoras (de motivação por privação  e aversivos na forma de eventos com importância), uma possibilidade de realização fácil com intervenções médicas, e não é levada a um nível de entendimento de contingências de reforçamento, conceitual, científico e de consequências de fenômenos tornados visíveis por método  e conhecimento científico, aprendizagem e experiência. O controle por contingências de reforçamento vigentes que estabelece a adesão à prescrição farmacológica torna o conhecimento científico e experiência caracterizados como invenções teóricas e abstrações desnecessárias por ausência de operação estabelecedora. Encontrar uma solução para o fechamento dos tratamentos em caixas pretas (construção de fatos indiscutíveis) deve levar em consideração que operações estabelecedoras são condições necessárias para que haja sensibilidade a tais questões, sensibilidade que ocorre sem conhecimento geralmente apenas após eventos críticos, ou que o custo de resolução de problemas seja baixo na forma de soluções pragmáticas e de aplicação simples e acessível que são vias de implementação e aceitação de implicações de modelos científicos.

Tecnologia financeira e práticas em saúde

O uso de tecnologia financeira na saúde tem a capacidade de fortalecer práticas de qualidade não ideal por efeito de fortalecimento econômico. A idealização de tais práticas como melhores por evidência social em detrimento de práticas não financeirizadas facilmente é um componente das práticas baseadas em evidências.

A ideologia psiquiátrica e a inconveniência

A defesa de práticas tradicionais em psiquiatria biológica é comparável a discurso ideológico no sentido de defesa de interesses de grupo como estratégias discursivas com função semelhante ao discurso ideológico descrito na análise do discurso com características de defesa comercial. Uma vez que fatos, informações, conhecimentos e posicionamentos sejam incompatíveis com a defesa de um recorte de imagem positiva da área de conhecimento e suas práticas, reações defensivas costumam ser empregadas sistematicamente contra os posicionamentos inconvenientes. Isso inclui conhecimento e práticas com função defensiva.

Demanda por soluções técnicas e medicalização

A demanda por conhecimento psi geralmente é apresentada pela população como uma demanda técnica do que fazer para resolver um problema. A maior capacidade de prontidão de resposta para questões formuladas dessa maneira são os produtos tecnológicos da indústria de saúde mental (fármacos, eletroconvulsoterapia, estimulação magnética transcraniana, psicocirugia) assim como técnicas de neurociência, internações psiquiátricas e tratamentos protocolares em psicologia. Como já afirmado em outros textos, uma vez que se queira trabalhar com desmedicalização a demanda pelo como fazer para resolver uma questão prática já não tem como receber uma resposta com prontidão uma vez que o entendimento é pré-requisito para elaboração de intervenções. A resposta à demanda técnica pela indústria prescinde de entendimento pois propõe apenas fazer algo proposto como resolutivo.

Valor econômico do modelo manicomial

É possível avaliar o valor econômico intrínseco que as pessoas atribuem para internações como único recurso. O dinheiro é determinante da oferta de serviços mas é consequência de um anseio no lado da demanda social por internação. 

O valor econômico vem de se livrar de um problema: o usuário/paciente que está incomodando. Prática na mesma lógica de antigamente mas de forma limitada.

Os remédios têm valor econômico por ser uma forma de calar, submeter, conter e coagir.

Transparência: médicos e empresas de saúde

https://lec.com.br/novas-regras-de-transparencia-dos-relacionamentos-entre-medicos-e-fornecedores-de-produtos-medicos/

A novidade está em que, a partir de março de 2025 (180 dias da publicação da Resolução, que se deu e 02/09/2024), os relacionamentos deverão ser DIVULGADOS EM SITE DA INTERNET DISPONIBILIZADO PELO CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA A QUE O MÉDICO ESTEJA VINCULADO.

Os médicos que já possuem vínculos com empresas de saúde terão um prazo de 60 (sessenta) dias para informar qualquer benefício recebido após a entrada em vigor da resolução.