Pacientes produtores ativos de saúde (prosumo)

Essa avalanche de informações e conhecimento relacionada à saúde e despejada todos os dias sobre os indivíduos sem a menor cerimônia varia muito em termos de objetividade e credibilidade. Porém, é preciso admitir que ela consegue atrair cada vez mais a atenção pública para assuntos de saúde - e muda o relacionamento tradicional entre médicos e pacientes, encorajando os últimos a exercer uma atitude mais participativa na relação. Ironicamente, enquanto os pacientes conquistam mais acesso às informações sobre saúde, os médicos têm cada vez menos tempo para estudar as últimas descobertas científicas ou para ler publicações da área - on-line ou não -, e mesmo para se comunicar adequadamente com especialistas de áreas relevantes e/ou com os próprios pacientes. Além disso, enquanto os médicos precisam dominar conhecimentos sobre as diferentes condições de saúde de um grande número de pacientes cujos rostos eles mal conseguem lembrar, um paciente instruído, com acesso à internet, pode, na verdade, ter lido uma pesquisa mais recente do que o médico sobre sua doença específica. Os pacientes chegam ao consultório com paginas impressas contendo o material que pesquisaram na internet, fotocópias de artigos da Physician's Desk Reference, ou recorte de outras revistas e anuários médicos. Eles fazem perguntas e não ficam mais reverenciando a figura do médico, com seu imaculado avental branco. Aqui as mudanças no relacionamento com os fundamentos profundos do tempo e conhecimento alteraram completamente a realidade médica. Livro: Riqueza Revolucionária - O significado da riqueza no futuro

Aviso!

Aviso! A maioria das drogas psiquiátricas pode causar reações de abstinência, incluindo reações emocionais e físicas com risco de vida. Portanto, não é apenas perigoso iniciar drogas psiquiátricas, também pode ser perigoso pará-las. Retirada de drogas psiquiátricas deve ser feita cuidadosamente sob supervisão clínica experiente. [Se possível] Os métodos para retirar-se com segurança das drogas psiquiátricas são discutidos no livro do Dr. Breggin: A abstinência de drogas psiquiátricas: um guia para prescritores, terapeutas, pacientes e suas famílias. Observação: Esse site pode aumentar bastante as chances do seu psiquiatra biológico piorar o seu prognóstico, sua família recorrer a internação psiquiátrica e serem prescritas injeções de depósito (duração maior). É mais indicado descontinuar drogas psicoativas com apoio da família e psiquiatra biológico ou pelo menos consentir a ingestão de cápsulas para não aumentar o custo do tratamento desnecessariamente. Observação 2: Esse blogue pode alimentar esperanças de que os familiares ou psiquiatras biológicos podem mudar e começar a ouvir os pacientes e se relacionarem de igual para igual e racionalmente. A mudança de familiares e psiquiatras biológicos é uma tarefa ingrata e provavelmente impossível. https://breggin.com/the-reform-work-of-peter-gotzsche-md/

domingo, 5 de setembro de 2021

Neurociência cognitiva e patologia psiquiátrica

Resumo da palestra:

Usa as variáveis dependentes (efeito) taxa de erro e tempo de reação relacionadas a atividades progressivamente mais complexas (por adição de componentes). A grande maioria dos experimentos não trata de causas ou etiologias e se baseia em explicações reducionistas e mecanicistas. As explicações são feitas com base nos componentes ou elementos constitutivos e análise de suas funções (reducionismo vs análise funcional). Usa protocolos comportamentais da psicologia cognitiva, isto é, parte da conceito de mente ou capacidades mentais. Os protocolos de imagem cerebral tratam de diferenças de atividade cerebral no mesmo indivíduo ou entre indivíduos. Há experimentos ascendentes (bottom-up) e descendentes (top-down) de acordo com a direção da intervenção para detecção e estes são experimentos interníveis e etiológicos. Experimentos ascendentes incluem interferência no cérebro e estimulação. Limitações dos experimentos ascendentes incluem: o cérebro pode compensar interferências e a interferência pode ser indireta. Experimentos ascendentes também inclui a ampliação de uma função do cérebro com tarefas.  Uma limitação desse tipo de experimentos inclui as meras correlações e as contribuições tônicas (?). Pontos cegos dos experimentos são compensados por outros experimentos. Relevância constitutiva: mútua manipulabilidade: do todo para os elementos e dos elementos para o todo. O mecanicismo não é redutivo e também não é autonomista. Funcionalistas são fisicalistas. Não há distinção entre mental e neuronal.

A estrutura e função nunca estão separadas.

Neuronal é sempre cognitivo e cognitivo é sempre neuronal. Não há nível privilegiado.

Limitações da área: acusações de pouca validade ecológica.

Extrapolação para o raciocínio clínico psiquiátrico:

As dimensões extensão de tempo e distanciamento da resposta esperada são usadas para avaliar o quanto o cérebro de uma pessoa é disfuncional, isto é, quanto mais tempo uma pessoa faz algo fora do esperado e quanto mais fora do esperado é a atividade da pessoa mais disfuncional é considerado o cérebro dela. A complexidade da atividade exigida do ambiente também é considerada mas a psiquiatria parece considerar trivial tarefas do dia a dia como convivência social, estudar e obedecer os pais então isso é contabilizado como disfunção para realizar atividades triviais. Portanto, uma atividade mental considerada fora do esperado em certo grau por certo tempo é considerada patológica em certo grau.

Há mais um ponto: não é feita distinção entre cognição e estrutura cerebral. Portanto, se faz uma inferência de estrutura cerebral disfuncional a partir de cognição não adaptada.

Referência:

Filosofía de la Neurociencia Cognitiva

 https://www.youtube.com/watch?v=Qg8wZAnvvu0


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