Limitações da psiquiatria biomédica Controvérsias entre psiquiatras conservadores e reforma psiquiátrica Psiquiatria não comercial e íntegra Suporte para desmame de drogas psiquiátricas Concepções psicossociais Gerenciamento de benefícios/riscos dos psicoativos Acessibilidade para Deficiência psicossocial Psiquiatria com senso crítico Temas em Saúde Mental Prevenção quaternária Consumo informado Decisão compartilhada Autonomia "Movimento" de ex-usuários Alta psiquiátrica Justiça epistêmica
Pacientes produtores ativos de saúde (prosumo)
Aviso!
quarta-feira, 25 de janeiro de 2023
Fabricação da loucura (mini resenha)
terça-feira, 24 de janeiro de 2023
Cura por substâncias versus comportamento
Relações familiares esquizofrenogênicas
Em fabricação da loucura de Szasz há uma nota de rodapé sobre a hipótese da mãe esquizofrenogênica. Ele afirma que as relações familiares são o aspecto mais claro mas que o exame do papel da psiquiatria e do Estado é confortavelmente deixado de lado.
quarta-feira, 11 de janeiro de 2023
Tolstói e a medicalização
Na Sonata a Kreutzer [....] Tolstói exprime a seguinte opinião a respeito de Psiquiatria e Medicina psicológica:
Notando um tom muito maldoso em sua voz sempre que falava de médicos, eu lhe disse:
- Vejo que você não gosta de médicos.
- Não é um caso de gostar ou não gostar. Arruinaram minha vida e as vidas de milhares e centenas de milhares de seres humanos, e não posso deixar de ligar a causa ao efeito (...) Hoje, já não podemos dizer: você não está vivendo direito, precisava viver melhor. Não podemos dizer isso, nem para nós mesmos nem para os outros. Se você tem uma vida ruim, isso é causado pelo funcionamento anormal de seus nervos, etc. Por isso, você precisa procurar os médicos, e eles receitam um remédio, feito por um químico, e você precisa beber isso! Você fica pior ainda; então há mais remédios, e novamente o médico. É uma excelente trapaça! 38
Fabricação da loucura (p. 157) - Thomas Szasz
Ponto de vista adaptativo
Os que acreditam que o ponto de vista adaptativo na Psiquiatria é algo novo - uma grande descoberta científica de Harry Stack Sullivan ou de Sandor Rado, e um progresso importante com relação a Freud - devem considerar a seguinte passagem de The Way of All Flesh, de Samuel Butler:
Durante toda a nossa vida, todos os dias e todas as horas, estamos no processo de adaptação de nossos eus mudados e não-mudados a ambientes modificados e não-modificados: na realidade, viver não é nada mais do que esse processo de acomodação; quando fracassamos um pouco nisso somos estúpidos, quando fracassamos claramente somos loucos, quando o interrompemos momentaneamente estamos dormindo, quando desistimos inteiramente disso estamos mortos. 40
Fabricação da loucura (p. 157) - Thomas Szasz
Mitos e privilégios extraordinários
Em resumo - o mito - de feitiçaria ou de doença mental - atua como uma imagem justificatória e retórica para o grupo e para o indivíduo. O mito, nas palavras de Bronislaw Malinowski, "pode ligar-se, não apenas à magia, mas a qualquer forma de poder social ou aspiração social. É sempre usado para explicar deveres e privilégios extraordinários, grandes desigualdades sociais, grandes responsabilidades de posição, tanto da elevada quanto da baixa". 28
Fabricação da loucura (p. 153) - Thomas Szasz
Atos sem sentido e simplificação (Szasz)
"Ao contrário, acreditavam, e creio que corretamente, que quando um homem está sob influência do álcool, sua conduta, longe de deixar de ter sentido, exprime suas aspirações verdadeiras ou autênticas".
"Que melhor maneira de degradar o culpa do que declarar que é incapaz de saber o que está fazendo - seja quando vai beber ou está intoxicado? Essa é a fórmula geral para a desumanização e degradação de todas essas pessoas cuja conduta os psiquiatras consideram "causada" por doença mental. O comportamento dessas pessoas é considerado "sem sentido". O alcoólatra [alcóolico], o viciado, o homossexual [na época] - todos eles e muitos outros são considerados mentalmente doentes. É isso que nos dizem os melhores psiquiatras e mais elevados juízes. Para chegar a essa opinião - que por acaso é muito convincente, tanto para eles quanto para nossa sociedade - sem dúvida seguem a fórmula de Lewis Carroll. Em Alice no País das Maravilhas, o Rei diz que "se isso não tem sentido, elimina-se muita complicação do mundo, pois não precisamos encontrar sentido" 38 No entanto, se a tarefa do humanista é relatar o sentido, e não escondê-lo, não podemos ficar contentes com essa solução, por mais tentadora que seja."
Fabricação da loucura - (p.155)
sábado, 7 de janeiro de 2023
"Irresponsável"
"Assim como os sacerdotes medievais proibiam que os não-clericais curassem, também os clínicos modernos (os médicos) proíbem que os não-clínicos (psicólogos, assistentes sociais) pratiquem independentemente a psicoterapia. 22 Como antes, os psicoterapeutas médicos usualmente não dizem que os terapeutas não-médicos sejam incompetentes; ao contrário, afirmam que é "irresponsável" e, portanto, inadequado, que qualquer pessoa que não seja médica trate "pacientes doentes".*
Fabricação da loucura - Thomas Szasz (p. 119)
quarta-feira, 4 de janeiro de 2023
Áreas psi e sociedades abertas e pluralistas
Thomas szasz afirma no livro Fabricação da loucura que uma das funções sociais da psiquiatria é reduzir o incômodo de pessoas não acostumadas com sociedades abertas e pluralistas.
Seria interessante ler o livro A sociedade aberta e seus inimigos do filósofo da ciência Karl Popper com esse olhar. Também se entende porque a reforma psiquiátrica antimanicomial brasileira defende o multiculturalismo e critica o conservadorismo e colonização.
segunda-feira, 12 de dezembro de 2022
Eletrochoque: criador arrependido
"Como o Padre Spee, o homem que descobriu a terapia por choque elétrico mais tarde ficou horrorizado com o que tinha feito. Por volta do fim da sua vida, ao recordar a primeira vez em que tentara o tratamento num ser humano, o Professor Ugo Cerletti observou para um colega: "Quando vi a reação do paciente, pensei comigo mesmo: isto deveria ser abolido"" 12
Thomas Szasz - Fabricação da loucura (p. 60)
sexta-feira, 17 de junho de 2022
Função moral e política da psiquiatria
[...] os médicos são treinados para tratar de doenças corporais - e não de "doenças" econômicas, raciais, religiosas ou políticas. [...] e não de inveja e ódio, medo e loucura, pobreza e estupidez, e todas as outras misérias que cercam o ser humano [...] a psiquiatria não é um empreendimento médico, mas um empreendimento moral e político [...]. Embora o paciente fosse possivelmente tratado de um modo mais ou menos gentil quando era considerado doente, ele era, ao mesmo tempo, destituído da oportunidade especial de se rebelar contra as exigências a ele imposta. Essa forma de protesto
sábado, 30 de abril de 2022
Szasz sobre O mito da doença mental
"Meu grande, imperdoável pecado em O mito da doença mental foi chamar atenção pública para as pretensões linguísticas da psiquiatria e sua retórica preferida. Quem pode ser contra 'ajudar pacientes que sofrem' ou 'tratar doenças tratáveis'? Quem pode ser a favor de 'ignorar pessoas doentes' ou, pior, 'recusar tratamento que salva vidas aos pacientes'?
sábado, 1 de janeiro de 2022
Fabricação da loucura - szasz (3)
Fabricação da loucura - szasz (2)
Por esta razão, eu repudio a suposição tácita inerente à designação de pacientes mentais como desviantes: que, porque tais pessoas diferem, ou alegadamente diferem, da maioria, são ipso facto doentes, maus, estúpidos ou errados, enquanto a maioria são saudáveis, bons, sábios ou certos. O termo "desviantes sociais" para indivíduos incriminados como doentes mentais é insatisfatório por outro motivo: não torna suficientemente explícito - como os termos "bode expiatório" ou "vítima" fazem - que as maiorias geralmente categorizam pessoas ou grupos como "desviantes" em ordem para separá-los como seres inferiores e para justificar seu controle social, opressão, perseguição ou mesmo destruição total.
Fabricação da loucura - szasz (1)
Phillips descobriu que "um indivíduo que exibe um determinado tipo de comportamento é cada vez mais rejeitado à medida que é descrito como não procurando ajuda, vendo um clérigo, como vendo um médico, como um psiquiatra ou como tendo estado em um hospital psiquiátrico." 96 Na verdade, as mulheres entrevistadas identificaram consistentemente a pessoa descrita no cartão como normal, mas tendo estado em um hospital psiquiátrico como gravemente doente; e o esquizofrênico que não buscava ajuda como normal. Além disso, Phillips descobriu que "não apenas os indivíduos são cada vez mais rejeitados [como doentes mentais], já que são descritos como não procurando ajuda, vendo um clérigo, um médico, um psiquiatra ou hospital psiquiátrico, mas são desproporcionalmente rejeitados quando descritos como usuários as duas últimas fontes de ajuda. Isso apóia a sugestão de que indivíduos que utilizam psiquiatras e hospitais psiquiátricos podem ser rejeitados não apenas porque têm um problema de saúde, mas também porque o contato com o psiquiatra ou um hospital psiquiátrico os define como ' mentalmente doente 'ou' louco '. "97 Este estudo demonstra algumas das diferenças socialmente pragmáticas entre doenças físicas e mentais. Embora influenciadas pelo julgamento médico, as pessoas comuns têm seus próprios conceitos autênticos de doença corporal; mas eles não têm tais conceitos de doença mental, sua opinião baseando-se inteiramente na posição do sujeito como ocupante do papel de doente. Sempre que uma pessoa "normal" é apresentada como buscando ajuda "psiquiátrica", ela é considerada como um doente mental gravemente. "Apesar do fato", escreve Phillips, "de que a pessoa 'normal' é mais um 'tipo ideal' do que uma pessoa normal, quando é descrito como tendo estado em um hospital psiquiátrico, ele é rejeitado mais do que um indivíduo psicótico descrito como não procurando ajuda ou vendo um clérigo, e mais do que um neurótico deprimido vendo um clérigo. Mesmo quando a pessoa normal é descrita como vendo um psiquiatra, ela é rejeitada mais do que um simples esquizofrênico que não busca ajuda, e mais do que um fóbico. indivíduo compulsivo que não busca ajuda ou procura um clérigo ou um médico. "98 Na verdade, é claro que os sujeitos são rejeitados não porque procuram certas fontes de" ajuda ", mas porque, ao fazê-lo, são identificados como mais ou menos loucos, e então são rejeitados por isso. Esta interpretação foi verificada especificamente por Phillips. Em uma investigação das reações de uma amostra da população a descrições de comportamento considerado típico de doença mental, ele descobriu que "aqueles que identificam um indivíduo como doente mental o rejeitam mais do que aqueles que não fazem tal julgamento", e concluiu que suas descobertas "não apóiam as conclusões dos [autores anteriores] de que a capacidade das pessoas de identificarem doenças mentais representa um passo à frente nas atitudes públicas em relação aos doentes mentais" .99 As descobertas de Phillips fornecem forte apoio para minha afirmação de que o vocabulário do psiquiatra diagnósticos é na verdade uma retórica pseudomédica justificativa maciça de rejeição. Em suma, os psiquiatras são os fabricantes do estigma médico e os hospitais psiquiátricos suas fábricas para a produção em massa desse produto. "O termo estigma", escreve Goffman, "refere-se] a um atributo profundamente desacreditante ..." 10 ° Sendo considerado ou rotulado como um transtorno mental - anormal, louco, louco, psicótico, doente, não importa qual variante é usada - é a classificação mais profundamente descritiva que pode ser imposta a uma pessoa hoje. A doença mental expulsa o "paciente" de nossa ordem social com a mesma certeza que a heresia expulsa a "bruxa" da sociedade medieval. Esse, de fato, é o propósito dos termos de estigma. "Por definição, é claro, acreditamos", escreve Goffman, "que a pessoa com estigma não é exatamente humana. Partindo desse pressuposto, exercemos variedades de discriminação, por meio das quais efetivamente, embora muitas vezes sem pensar, reduzimos suas chances de vida. Nós construir uma teoria do estigma, uma ideologia para explicar sua inferioridade e dar conta do perigo que ele representa, às vezes racionalizando uma animosidade baseada em outras diferenças, como as de classe social. "101 A psiquiatria fornece a teoria do estigma da doença mental, assim como a Inquisição forneceu a teoria do estigma da bruxaria.
quarta-feira, 27 de outubro de 2021
Psiquiatria e conflito (Szasz)
Psiquiatria: conflito sem adversários reconhecidos.
Filhos e sentido na vida (Szasz)
Crianças não pedem para nascer. Os pais criam filhos para dar sentido às suas vidas, não vidas aos filhos.
Drogas ilícitas, lícitas: euforia e disforia (Szasz)
Infelicidade, psiquiatria e psicanálise (Szasz)
Freud disse que a psicanálise ajuda o paciente a trocar a miséria neurótica pela infelicidade comum. Mutatis mutandis, os tratamentos somáticos ajudam o paciente a trocar a infelicidade comum pelas misérias das curas psiquiátricas.
Nosologia psiquiátrica (Szasz)
Nosologia psiquiátrica: um dicionário de difamações disfarçado de diagnósticos.