A falsa segurança corretiva em saúde

Comportamentos corretivos de saúde e corretivos em geral tem aspectos emocionais de possível falsa segurança que num exame mais aprofundado poderiam se demonstrar prejudiciais e irracionais.

Produtos de saúde benignos e produtos malignos

No senso comum ocorre uma divisão entre produtos de saúde benignos (medicamentos, suplementos e produtos naturais) e produtos malignos (qualquer coisa que recebe o rótulo de "fazer mal"). A classificação de produtos dessa forma induz a uma quase santificação ingênua dos produtos classificados como benignos e negligência do potencial de risco e de danos de fato e uma atitude de eliminação dos produtos classificados como malignos. A percepção do potencial de risco do efeito cumulativo e atrasado dos produtos de saúde classificados como benignos necessita de uma compreensão maior de seus efeitos. Por isso, o uso racional desses produtos (redução de uso desnecessário ou prejudicial) não é levado adiante. Esses produtos de consumo recebem a aura de salvadores da saúde, dos problemas e desafios. Essa compreensão é estimulada comercialmente, há omissão de informações educativas de efeitos de forma equilibrada e a apresentação dessas informações educativas frequentemente é rechaçada como se fosse equivalente a atacar alguém de prestígio (um salvador, um herói).

Regras de saúde dependem de variáveis

Médicos e influenciadores ensinam regras de saúde supostamente válidas para todos de que de algo seria o "correto". Existe o correto para todos em biologia? Será que uma regra sobre fisiologia não deveria incorporar as variáveis das quais depende? É aproveitável aplicar regras de saúde sem conhecer essas variáveis? Essas regras poderiam ter o efeito contrário ou prejudicar se aplicadas sem se considerar as condições presentes nas variáveis que se busca controlar? A aplicação de uma regra de saúde de certa forma é semelhante a uma replicação experimental em que as condições semelhantes precisam estar presentes para o efeito da variável introduzida ocorrer.

Facilitadores de modelo comercial de saúde

A estratégia comercial típica de produtos de saúde tem elementos em comum.

a) o estabelecimento de alto valor reforçador do produto de saúde devido a alta privação ou aversividade de um estado de coisas (operação estabelecedora ou motivacional)

b) a substituição inversa de cuidados custosos e sustentáveis com a saúde em termos de tempo, esforço, dinheiro e aprendizagem por soluções que utilizam probabilidades de comportamentos de baixo custo ou de viabilidade facilitada (custo de comportamento e facilidade de emissão de comportamentos)

c) o uso de autoridades para alegação de segurança e eficácia ou experiências anedóticas e baixa probabilidade de risco de propriedades naturais como estratégia equivalente de alegação de segurança e eficácia (seguimento de regras de pessoas estimadas)

d) o uso de concepções de saúde que prescindem de aprendizagem nova e comportamento ativo (experiências prévias de sucesso com a concepção organicista e bioquímica de saúde)

e) Dificuldade de avaliação de alegações de efeitos dos produtos de saúde e de intervenções substitutivas (baixa disponibilidade de repertório de avaliação de afirmações sobre saúde)

f) Consequências prejudiciais e cumulativas da substituição inversa de medidas de saúde e dos produtos de saúde são atrasadas (baixa discriminabilidade de consequências atrasadas)

Neurolépticos e tireóide

Antipsicóticos podem alterar função tireoidiana

https://portugues.medscape.com/verartigo/6502295

Intervenções genéricas e variáveis dependentes

Há um estilo de pensamento no senso comum que, para controlar o organismo e o comportamento, parte sempre da suposição de que a resposta do organismo está errada (variável dependente) e recorre a intervenções genéricas padrão para alterar a resposta de interesse de controle pela suposta generalidade de causa e efeito que essas teriam. Essa forma de pensar deixa de considerar as variáveis independentes atuando sobre o organismo com as quais geralmente não se produz conteúdo sobre intervenções genéricas e produtos de efeitos maravilhosos.

O falso diagnóstico das intolerâncias alimentares

https://www.zonediet.com.br/o-falso-diagnostico-das-intolerancias-alimentares/

Bem-estar corporal e cuidados com químicos

É possível aperfeiçoar a sensação de bem-estar ou prazer corporal com alguns cuidados com elementos químicos em produtos para cuidado pessoal, aditivos alimentares, utensílios de cozinha, etc. Estamos como sociedade banhados em um coquetel tóxico como afirma um livro com esse título. Utilizando alguns métodos como leitura de base teórica, o aplicativo Desrotulando e Ingred em conjunto para descontinuar o uso de elementos químicos agressivos com disruptores endócrinos, imunotoxicidade e alguns casos produtos cancerígenos o efeito possível é que as relações corporais e físicas com o mundo sejam mais satisfatórias à medida que os efeitos sejam acumulados na saúde física. Existem produtos alimentares e de cuidados pessoais que imaginamos serem inofensivos mas que numa avaliação mais cuidadosa se mostram agressivos. Tais efeitos são testáveis e demonstráveis e sua discriminabilidade depende de um acúmulo de efeitos de variáveis somados em um período de tempo necessário para recuperação do corpo.

Esse efeito é mensurável como um aumento na variável RMSSD da variabilidade da frequência cardíaca. A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) é um indicador de saúde física e mental que é sensível por exemplo a alterações de inflamação, equilíbrio hormonal e estresse. 

Obs.: Fazer alegações de efeitos não é confortável. Apesar de envolverem possíveis riscos às finanças pessoais, como os cuidados envolvem redução de riscos à saúde não vejo porque omitir informações.

Reconhecimento de efeitos colaterais

A pessoa sem conhecimento do significado dos termos utilizados nas bulas não tem boas condições de reconhecimento de efeitos colaterais. Além disso, existem efeitos que são descritos apenas em artigos científicos e em sites de relatos anedóticos frequentes de pacientes como o https://rxisk.org

Para melhorar as condições de reconhecimento de efeitos colaterais é preciso pesquisar uma descrição e uma representação física de todos os termos utilizados nas bulas. Também é desejável utilizar inteligência artificial para fazer diagnóstico diferencial de sintomas que nos parecem claramente mas enganosamente explicados por outras causas e também que parecem características da pessoa.

Ingredientes em cosméticos e aditivos alimentares (App)

O aplicativo Ingred lê o rótulo de cosméticos e alimentos, identifica ingredientes prejudiciais e descreve os efeitos. Um dos tipos de ingredientes são os químicos disruptores endócrinos que a autora de Coquetel Tóxico (Toxic cocktail, ed. Oxford) descreve em seu livro. Segundo a autora esses compostos químicos prejudicam o Quociente intelectual desde o útero até crianças com idades maiores, assim como prejudicam o sistema endócrino e a tireóide de adultos.

Tireóide e poluição química

Como a produção de hormônio da tireóide tem um mecanismo complexo, existem várias formas de afetar o mecanismo em diferentes etapas. Um dos porquês é que os halogênios são muitos úteis para a indústria química por serem reativos para produzir muitos compostos químicos em grande volume. Esse tipo de molécula tem estrutura semelhante à estrutura dos hormônios da tireóide e por isso é plausível que muitos produtos químicos se liguem facilmente ao mecanismo biológico complexo (e portanto sensível) e atuam como desreguladores endócrinos dos hormônios da tireóide. Como a lista é enorme não é possível exaurir o tema num livro e a autora apenas cita classes de tipos de produtos químicos que tem maior produção na indústria química e evidências disponíveis.

Fonte: Barbara Demeneix. Toxic cocktail: how chemical pollution is poisoning our brains. Oxford University Press (2017)

Solidão do idoso e problemas físicos e mentais

As relações estatísticas entre isolamento e condições de saúde mental e física não devem ser tratadas como as variáveis independentes e variáveis dependentes do método experimental. Não é porque uma relação é comum que é necessariamente causal por si só. Existem diferentes maneiras de viver só. A estatística é um método sócio-científico e por isso seus resultados descrevem influências de condições sociais.

Truques secretos com alimentos - medicalização

Truques com alimentos comuns são inventados e associados ao discurso médico para permitir vender truques secretos. Por exemplo, o truque da banana para emagrecer e o truque do azeite de oliva na nuca. O "discurso médico" (dentro do domínio de fatos médicos ou biológicos) tem a finalidade de que fique difícil avaliar se o truque tem plausibilidade biológica e de usar a autoridade científica que as pessoas mais confiam. É um mercado atraente porque as pessoas demandam por soluções simples, utilizando as concepções ingênuas de saúde já presentes na sociedade.

Demência, esquizofrenia, comorbidades e antipsicóticos

Taxas muitos maiores de demência para diagnosticados com esquizofrenia aos 66 anos (28%) versus 1.3% dos sem transtorno mental grave e mais altas ainda aos 80 anos (70%) versus 11.3% das pessoas sem diagnóstico mental grave. Não separaram comorbidades. Antipsicóticos uma das possíveis causas. As causas do aumento das taxas de demência entre pessoas com esquizofrenia não são totalmente compreendidas. Fatores associados à demência, como doenças cardiovasculares, hiperlipidemia, tabagismo e transtornos por uso de substâncias, são especialmente comuns entre indivíduos com esquizofrenia. 12,13 Pesquisas anteriores, no entanto, sugerem que o risco de demência entre pessoas com esquizofrenia é amplamente independente de transtornos de uso de substâncias ou condições médicas comórbidas, embora menor adesão aos tratamentos prescritos para hipertensão, diabetes e a doença vascular pode contribuir para o risco. 6 A diminuição da reserva cognitiva associada à esquizofrenia e o efeito cumulativo de fatores comportamentais e metabólicos associados à demência que são comuns em indivíduos com esquizofrenia podem acelerar a taxa em que os indivíduos neste grupo cruzam um limite de funcionamento cognitivo garantido um diagnóstico clínico de demência. Indivíduos com esquizofrenia geralmente tomam vários medicamentos psicotrópicos ao longo da vida. Se e como eles afetam o início e o curso da demência, é necessário investigar mais profundamente. Por exemplo, os benzodiazepínicos, que são comumente prescritos para pessoas com esquizofrenia, 21 estão associados à piora da cognição e podem estar associados ao aumento do risco de demência na população em geral. 22-24 Para indivíduos com esquizofrenia, os antipsicóticos estão associados a melhores desfechos clínicos [?] 25 e menores taxas de mortalidade [?], 26 mas os efeitos sobre outros desfechos e desfechos de longo prazo são menos claros. 27 Os antipsicóticos são rotulados com um aviso de advertência para uso em indivíduos com demência devido ao aumento do risco de morte. As investigações dos efeitos do tratamento antipsicótico no jamapsychiatry.com sobre a mortalidade e outros resultados clínicos importantes entre idosos com esquizofrenia e demência são urgentemente necessárias. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2777006

Veganismo e saúde mental

Vegan Anxiety Compilation

https://www.youtube.com/watch?v=M2msQbVUA0A

Ansiedade/pânico, dor de cabeça, depressão e psicose em veganos. É um bom experimento para mostrar a importância da alimentação. Um profissional fala que é por causa da sobremetilação no cérebro ou quantidade demais de uma boa coisa.

Cuidados com saúde e psicofármacos

Além do número de medicamentos prescritos, a ocorrência e a gravidade das interações estão relacionadas com a duração do tratamento, idade e sexo do paciente, estado da doença, fatores genéticos, consumo de álcool, tabagismo, tipo de dieta e fatores ambientais. 

https://www.polbr.med.br/ano15/prat0215.php 

Neurolépticos e câncer

INVEGA
® (paliperidona)



http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=8967032015&pIdAnexo=2888794

Carcinogenicidade:

o potencial carcinogênico da paliperidona foi avaliado com base em estudos com a risperidona conduzidos em camundongos e ratos, uma vez que a paliperidona corresponde a um metabólito ativo da risperidona. A risperidona foi administrada em doses de até 10 mg/kg/dia por 18 meses em camundongos e 25 meses em ratos. Houve aumentos estatisticamente significativos de adenomas de hipófise, adenomas de pâncreas endócrino e adenocarcinomas de glândulas mamárias.
Um aumento de tumores mamários, hipofisários e de pâncreas endócrino foi encontrado em roedores após a administração crônica de outros antipsicóticos e é considerado como sendo mediado pelo antagonismo prolongado de dopamina D2
. A relevância desses achados de tumores em roedores é desconhecida, em termos de risco para os seres humanos.

Conceito de saúde global e cultura

Tarja Preta Marcia Kedouk  

"Placebo e nocebo mostram como as expectativas pessoais e a atitude dos outros ao redor influenciam o corpo e a mente. Por isso, saúde não se compra na farmácia. É uma condição global interligada com as crenças, a cultura, a qualidade das relações e a capacidade de reagir de forma positiva aos ferimentos da vida."

Arrogância ao definir limites da saúde

"O princípio básico da atividade médica continua sendo "primeiro não fazer mal" (primum non nocere), e seu cumprimento implica o respeito à experiência pessoal de saúde e à normalidade (e suas variações) e evitar a arrogância de estabelecer normas, questionários e medidas que transformam a alegria de viver em preocupação ansiosa por não se ver incluído nos limites estreitos "saudáveis", determinados com rigor mais comercial do que científico. A atividade de saúde tornou-se poderosa com as suas técnicas, medicamentos e intervenções. Por isso, requer prudência na sua aplicação, pois a sua capacidade de fazer muita coisa boa corre paralela à sua capacidade de produzir um dano imenso. É perigoso alterar artificialmente os limites da saúde para estreitá-la com definições que transformam situações normais em patológicas (a medicalização da vida). Com isso se justificam mais e mais intervenções preventivas que transformam pessoas saudáveis em pacientes (ou se comportam como tal, uma vez que são doentes imaginários com consultas e retornos, exames e mais exames e medicamentos, por vezes, para a vida toda, com a angústia e o sofrimento decorrentes)."

Do livro São e Salvo. E livre de intervenções médicas desnecessárias.

imaturidade conceitual e saúde mental

a saúde não é uma condição natural que se perde. É algo construído que se adquire gradualmente. é uma construção como adquirir um lar ou uma profissão. (condição natural no sentido de tendência natural que não precisa que se faça nada e não no sentido de ciências biológicas versus ciências sociais ou humanas).

"Quase tudo o que eu disse sobre possuir um lar se aplica a possuir um raciocínio. Quando vimos ao mundo, não possuímos um raciocínio algum - e muitos de nós o deixam nas mesmas condições - parafraseando Shakespeare, sem fala, sem entendimento, sem nada que afinal possamos associar à ideia de sanidade, ou de saúde mental. Por isso é que é absurdo dizer que um recém-nascido é mentalmente doente, mas não é absurdo dizer que está fisicamente doente. A saúde mental - como a racionalidade, ou a habilidade de interpretar e lidar com o ambiente - é uma capacidade que adquirimos gradualmente e, se vivemos o bastante, é quase certo que a perdemos".

Thomas Szasz - do livro Cruel Compaixão