No more psychiatric labels: Why formal psychiatric diagnostic systems should be abolished
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S169726001400009X
Resumo
Este artigo argumenta que os diagnósticos psiquiátricos não são válidos ou úteis. O uso do diagnóstico psiquiátrico aumenta o estigma, não ajuda nas decisões de tratamento, está associado à piora do prognóstico a longo prazo dos problemas de saúde mental e impõe crenças ocidentais sobre sofrimento mental em outras culturas. Este artigo revisa a base de evidências focando em particular os achados empíricos em relação aos tópicos de: etiologia, validade, confiabilidade, tratamento e desfecho, prognóstico, colonialismo e impacto cultural e de políticas públicas. Esta evidência aponta para quadros baseados em diagnóstico para compreender e intervir em dificuldades de saúde mental, sendo incapaz de melhorar nosso conhecimento científico ou melhorar os resultados na prática clínica e sugere que precisamos nos afastar da confiança em abordagens baseadas em diagnóstico para organizar pesquisa e prestação de serviços. Modelos alternativos baseados em evidências para organizar cuidados de saúde mental eficazes estão disponíveis. Portanto, os sistemas formais de diagnóstico psiquiátrico, como a seção de saúde mental da Classificação Internacional de Doenças Décima Edição (CID-10) e o Manual Estatístico de Diagnóstico, Quinta Edição (DSM 5) devem ser abolidos.
Este artigo argumenta que os diagnósticos psiquiátricos não são válidos ou úteis. O uso do diagnóstico psiquiátrico aumenta o estigma, não ajuda nas decisões de tratamento, está associado à piora do prognóstico a longo prazo dos problemas de saúde mental e impõe crenças ocidentais sobre sofrimento mental em outras culturas. Este artigo revisa a base de evidências focando em particular os achados empíricos em relação aos tópicos de: etiologia, validade, confiabilidade, tratamento e desfecho, prognóstico, colonialismo e impacto cultural e de políticas públicas. Esta evidência aponta para quadros baseados em diagnóstico para compreender e intervir em dificuldades de saúde mental, sendo incapaz de melhorar nosso conhecimento científico ou melhorar os resultados na prática clínica e sugere que precisamos nos afastar da confiança em abordagens baseadas em diagnóstico para organizar pesquisa e prestação de serviços. Modelos alternativos baseados em evidências para organizar cuidados de saúde mental eficazes estão disponíveis. Portanto, os sistemas formais de diagnóstico psiquiátrico, como a seção de saúde mental da Classificação Internacional de Doenças Décima Edição (CID-10) e o Manual Estatístico de Diagnóstico, Quinta Edição (DSM 5) devem ser abolidos.
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