Pacientes produtores ativos de saúde (prosumo)

Essa avalanche de informações e conhecimento relacionada à saúde e despejada todos os dias sobre os indivíduos sem a menor cerimônia varia muito em termos de objetividade e credibilidade. Porém, é preciso admitir que ela consegue atrair cada vez mais a atenção pública para assuntos de saúde - e muda o relacionamento tradicional entre médicos e pacientes, encorajando os últimos a exercer uma atitude mais participativa na relação. Ironicamente, enquanto os pacientes conquistam mais acesso às informações sobre saúde, os médicos têm cada vez menos tempo para estudar as últimas descobertas científicas ou para ler publicações da área - on-line ou não -, e mesmo para se comunicar adequadamente com especialistas de áreas relevantes e/ou com os próprios pacientes. Além disso, enquanto os médicos precisam dominar conhecimentos sobre as diferentes condições de saúde de um grande número de pacientes cujos rostos eles mal conseguem lembrar, um paciente instruído, com acesso à internet, pode, na verdade, ter lido uma pesquisa mais recente do que o médico sobre sua doença específica. Os pacientes chegam ao consultório com paginas impressas contendo o material que pesquisaram na internet, fotocópias de artigos da Physician's Desk Reference, ou recorte de outras revistas e anuários médicos. Eles fazem perguntas e não ficam mais reverenciando a figura do médico, com seu imaculado avental branco. Aqui as mudanças no relacionamento com os fundamentos profundos do tempo e conhecimento alteraram completamente a realidade médica. Livro: Riqueza Revolucionária - O significado da riqueza no futuro

Aviso!

Aviso! A maioria das drogas psiquiátricas pode causar reações de abstinência, incluindo reações emocionais e físicas com risco de vida. Portanto, não é apenas perigoso iniciar drogas psiquiátricas, também pode ser perigoso pará-las. Retirada de drogas psiquiátricas deve ser feita cuidadosamente sob supervisão clínica experiente. [Se possível] Os métodos para retirar-se com segurança das drogas psiquiátricas são discutidos no livro do Dr. Breggin: A abstinência de drogas psiquiátricas: um guia para prescritores, terapeutas, pacientes e suas famílias. Observação: Esse site pode aumentar bastante as chances do seu psiquiatra biológico piorar o seu prognóstico, sua família recorrer a internação psiquiátrica e serem prescritas injeções de depósito (duração maior). É mais indicado descontinuar drogas psicoativas com apoio da família e psiquiatra biológico ou pelo menos consentir a ingestão de cápsulas para não aumentar o custo do tratamento desnecessariamente. Observação 2: Esse blogue pode alimentar esperanças de que os familiares ou psiquiatras biológicos podem mudar e começar a ouvir os pacientes e se relacionarem de igual para igual e racionalmente. A mudança de familiares e psiquiatras biológicos é uma tarefa ingrata e provavelmente impossível. https://breggin.com/the-reform-work-of-peter-gotzsche-md/

sexta-feira, 24 de abril de 2020

Cuidar dos pais na velhice (enfoque econômico)

Tanto os filhos quanto os pais estariam melhor se os pais concordassem em investir mais nas crianças em troca de um compromisso de as crianças cuidarem delas quando precisarem de ajuda. Mas como pode um compromisso seja cumprido? Economistas e advogados geralmente recomendam emendar um contrato por escrito para garantir o compromisso, mas você pode imaginar uma sociedade que aplicará contratos entre adultos e crianças de 10 anos ou adolescentes?

É muito menos apreciado que pais altruístas que deixam heranças também tendem a investir mais nas habilidades, hábitos e valores de seus filhos. Pois eles ganham com o financiamento de todos os investimentos em educação e habilidades das crianças que produzem uma taxa de retorno mais alta do que o retorno em economia. Eles podem indiretamente economizar para a velhice investindo em crianças e, em seguida, reduzir a herança quando idosos. Os pais e os filhos estariam melhor quando os pais fazem todos os investimentos em crianças que produzem um retorno maior que o da poupança e, em seguida, ajustar as doações ao nível eficiente de investimento (ver seção A do Apêndice para uma demonstração formal).

As atitudes e comportamentos dos pais têm uma enorme influência sobre seus filhos. Pais alcoólatras ou viciados em crack criam uma atmosfera bizarra para jovens impressionáveis, enquanto pais com valores estáveis ​​que transmitem conhecimento e inspiram suas crianças influenciam favoravelmente tanto o que seus filhos são capazes e o que eles querem fazer. A abordagem econômica pode contribuir insights sobre a formação de preferências por meio de experiências na infância sem necessariamente adotar a ênfase freudiana nos princípios do que aconteceu durante os primeiros meses de vida.

Com sua suposição de comportamento prospectivo, o ponto de vista da economia  implica que os pais tentam antecipar o efeito daquilo que acontece com as crianças em suas atitudes e comportamento quando adultos. Esses efeitos ajudam a determinar o tipo de assistência que os pais prestam. Por exemplo, pais preocupados com o apoio à velhice podem tentar incutir nos filhos, sentimentos de culpa, obrigação, dever e amor filial que indiretamente, mas ainda com muita eficácia, pode "comprometer" as crianças a ajudar eles.

Os pais que não deixam heranças podem estar dispostos a fazer as crianças se sentirem mais culpadas justamente porque ganham mais utilidade com maior consumo na velhice do que perdem com uma redução igual no consumo infantil. Esse tipo de comportamento pode ser consideravelmente mais comum do que o sugerido pelo número de famílias que realmente deixam heranças, pois pais com filhos pequenos geralmente não sabem se eles estarão financeiramente seguros quando forem idosos. Eles podem tentam se proteger contra problemas de saúde, desemprego e outras riscos da velhice, incutindo em seus filhos a vontade de ajudar se isso se tornar necessário.

Muitos economistas, inclusive eu, confiaram excessivamente no altruísmo para amarrar os interesses dos membros da família. Reconhecimento do conexão entre experiências da infância e comportamento futuro reduz a necessidade de confiar no altruísmo nas famílias. Mas não volta
a análise para um foco estreito no interesse próprio, pois substitui parcialmente altruísmo por sentimentos de obrigação, raiva e outras atitudes geralmente negligenciada por modelos de comportamento racional.

Se se espera que as crianças ajudem na velhice, talvez por causa de culpa ou motivações relacionadas - mesmo pais que não são muito amorosos investiriam mais no capital humano das crianças e economizaria menos para a velhice. (Para uma prova, consulte a seção C do apêndice.) Mas a equação (A12) do apêndice mostra que pais altruístas sempre preferem pequenos aumentos em seu próprio consumo em relação a aumentos iguais em seus filhos se eles tiverem feito seus filhos sentir-se culpado. Isso significa que esses pais sempre investem pouco no capital humano das crianças. Isso mostra diretamente por que a criação de culpa tem custos e não é totalmente eficiente.

Os chefes de família altruístas que não planejam deixar legados tentam criar uma atmosfera "acolhedora" em suas famílias, para que os membros sejam dispostos a ajudar aqueles que enfrentam dificuldades financeiras e outras dificuldades. Esta conclusão é relevante para discussões de chamados valores familiares, assunto que recebeu atenção durante a campanha presidencial dos Estados Unidos. Os pais ajudam a determinar minar os valores das crianças, incluindo seus sentimentos de obrigação, dever e amor - mas o que os pais tentam fazer pode ser grandemente afetado por políticas públicas e mudanças nas condições econômicas e sociais.

Considere, por exemplo, um programa que transfira recursos para o idosos, talvez especialmente para famílias mais pobres que não deixam heranças, que reduz a dependência dos idosos em relação às crianças. De acordo com a análise anterior que dei, pais que não precisam de apoio quando a envelhecem, não se esforçam para tornar as crianças mais leais ou mais culpados ou sentem-se bem dispostos em relação aos pais. Isto significa que programas como a previdência social que ajudam significativamente a idosos encorajariam os membros da família a se separarem emocionalmente, não por acidente, mas como respostas maximizadoras a essas políticas.

Outras mudanças no mundo moderno que alteraram os valores da família incluem maior mobilidade geográfica, maior riqueza que vem com crescimento econômico, melhores mercados de capital e seguros, taxas mais altas de divórcio, famílias menores e cuidados de saúde pública. Esses desenvolvimentos geralmente melhoraram as pessoas, mas eles também enfraqueceram as relações pessoais nas famílias entre entre maridos e esposas, pais e filhos, e entre outros parentes distantes, em parte reduzindo os incentivos para investir na criação de relações mais próximas.

Referência:
Palestra de recebimento do Nobel de Economia de 1992 (Gary Becker)

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